欺诈骗取医疗保障基金如何处罚(内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金)

jijinwang
贵州官方消息,2021年贵州持续打击欺诈骗取医保基金行为,追回医保基金4.58亿元。可见骗保行为太猖狂了!
用人单位和广大医保参保人缴纳医保费用不易。这笔宝贵的资金是用来减轻全民的医疗负担的。有良知的人不应该觊觎这笔钱,打鬼主意。
医疗负担是广大民众的心结,一场大病就能把中产阶级打回贫民,而穷困群体因病致贫,因病返贫的现象并不罕见。没有医保的群体,看病捉襟见肘。国家正在致力于医保全民覆盖,用人单位和个人也应该积极配合。
欺诈骗取医保是违法行为,一经查处违法用人单位将遭受重罚,违法个人也将列入黑名单,取消使用医保资格。
在此友情提醒用人单位、医疗机构和个人要自觉遵守法律法规。珍惜医保统筹基金,取之于民,用之于民。

1、骗取医保的医院有什么后果?

其实老百姓根本没有得到看病实费,全部被医院骗走了中央财政,这不可报,那不可报,为什么有很多老百姓忍可去一私人诊所。

现在全国各地所有的社区医院,定点医疗保险都是骗取国家钱。社区医院的会计都有办法骗取国家和病人的钱。请有关部门严查!

日常工作中很多医保患者想多开检查,多开药,挂床住院,甚至想住院”体检“,表面上看,患者能省钱,医院能挣钱,“双赢”局面,但其实这都属于违规行为。对很多人而言医保基金是救命钱,国家对于医保资金的安全非常重视,骗保有啥后果?很严重!


个人骗取医保严重也会判刑!

作为一名临床医生,日常工作中也会接触很多医保患者,常常面对这样或者那样的要求,说实话,假设是自费患者,所有要求我都会尽量满足,但是一旦和医保相关,很多要求就不能答应,比如患者多开检查,出院患者想多带药等等。

正规医院,对于医保报销范围有严格规定,因此多开的药,多带的药最终都会按照自费结算,但是如果伙同医院,故意骗取医保,严重是会被判刑的!

根据我国法律规定:“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇,尚不构成犯罪的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役”。

医生骗取医保也会被追责甚至判刑!

对于医生而言,一旦被认定参与骗保,其职业生涯会受到严重影响,甚至吊销执业医师资格

根据相关规定“医生套取医保将严肃处理。首先是对违规行为的认定,必须坚持严肃、慎重、定性准确的原则,对发生并经认定的违规行为,视其情节严重程度,然后依照相关规定及时予以处理。对医疗机构、科室、医务人员、伪造病历骗取医保资金,按照《中华人民共和国执业医师法》和国务院《医疗机构管理条例》有关规定从重严肃处理,处理结果向社会通报。并对造成违规行为的有关责任人,视其违规情节,可采取责令检查、暂停执业、直至吊销执业医师资格等等。”

医院骗取医保后果同样严重!

2019年3月份,国家医疗保障局公布了8起骗取医保基金的典型案例,包括以支付回扣方式向乡村医生收买病人,通过购买虚假进货发票进而骗取医保基金等欺诈骗保行为等。根据处理结果,处罚方式主要包括追款,罚款,处理责任人,解除医保协议等。

当一个医院不能医保报销,想必患者会大幅减少,离关门也就不远了。

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