半年间，河南省肿瘤医院日间出院患者近1.5万人次，每次减少费用至少4500元，不仅极大缓解床位紧缺的需求，还减轻了患者经济负担，节约医保基金……
日前，国家卫生健康委员会办公厅从改善医疗服务的15个方面，对多家医院及个人进行通报表扬。
其中，河南省肿瘤医院申报的“以日间服务为切入点 推进实现急慢分治”的举措获表彰，同时医务部主任李祥获得先进个人。
除此之外，河南省肿瘤医院推进申报的“以病人为中心，推广多学科诊疗模式”举措，战略与业务发展部主任马文杰也获得先进个人表彰。
●背景：化放疗患者一床难求
河南省是人口大省，区域内医疗资源配置及分布不均衡，肿瘤发病率和死亡率高于全国平均水平。
而河南省肿瘤医院是省内标志性肿瘤专科医院、国家肿瘤区域医疗中心建设主体单位，在全国具有一定的影响力，来自全国的肿瘤患者纷至沓来，病房处于超负荷运转状态。
肿瘤放、化疗患者需要定期复查、长期治疗，一些肿瘤患者受疫情影响，无法及时返院治疗，错过最佳的治疗周期而影响疗效。
尤其是“后疫情时期”，医院加强病区床位管理，严格控制收治患者数量，患者“等床”入院的时间延长，进一步加剧了患者强烈的就医诉求和一床难求的矛盾。
●破局：试点放化疗日间诊疗
2020年初，在做好疫情防控工作的基础上，河南省肿瘤医院积极申请，主动开展“肿瘤日间诊疗试点工作”；6月，在省卫健委医政处和省医保医药服务处的协调支持下，河南省肿瘤医院成为河南省内首家日间诊疗（放化疗）试点医院，解决了多年来想解决而未解决的就医“卡脖子”难题。
之后，河南省肿瘤医院多部门协同，借鉴先进经验，讨论确定日间诊疗的开展形式、业务流程、改造信息化流程及调整绩效方案等，制定实施方案，最终确定了“病区分散式”的管理模式，并逐步向全院非手术科室推广实施。
●成效：破解困顿更省时省钱
河南省肿瘤医院呼吸内科三病区的杜先生是郑州人，罹患肺癌后他开始接受内科治疗，每隔16天，需要回医院做5天的化疗。
“每次治疗先要等床，好不容易住进去，每天就输4、5个小时的液体，之后一天都没事儿。现在好了，我上午来办手续，下午开始输液，晚上回家睡觉，这感觉就像是感冒发烧，心理负担也轻了，甚至不需要家人陪护。”杜老先生表示。
对于像杜先生这样，病情相对稳定，诊断明确、检查完善、风险可控的肿瘤患者，在治疗方案确定后，就可以按时到院完善必要检查，进日间病房接受治疗，治疗结束、评估后即可出院，真正实现了“白天住院治疗，晚上回家静养”。
不仅如此，患者在日间诊疗相关的必要检查和治疗费用可以享受医保报销政策，而住院诊查费、床位费、护理费等不再另行收取，有效减轻了患者的经济负担。
2020年7-12月，河南省肿瘤医院日间出院患者为1.46万人次，与同类普通患者相比，放疗系统均次费用减少4574元，内科系统均次费用减少7862元；最短日间诊疗受益患者，平均住院时间仅为4.68小时。
日间诊疗极大缓解门诊、急诊、病房出现的患者等待时间长等问题，充分提高床位周转率，减少病人候床时间，也减轻了患者家属陪护的负担，提升患者就医体验，使更多的肿瘤患者能够得到及时救治。
让轻症患者进入日间，病情紧急患者优先安排床位，有效地实现患者分流管理，高效利用有限医疗资源，为更多肿瘤患者提供更优质、更便捷的服务。
河南省肿瘤医院是华中地区首家获得省行政主管部门批准开展实施日间放化疗试点工作的医院。河南省肿瘤医院党委书记、院长张建功表示，经过全院通力协作，有序推进，打破传统以“24小时”为节点的时间限制方式，探索出符合我省省情的、以治疗方案为导向的日间诊疗模式，让更多患者受益于日间诊疗政策。
目前，河南省肿瘤医院日间诊疗服务已初见成效，下一步将探索适用于医院的线上预约机制，未来将根据患者治疗方案，通过床旁结算等完成治疗，精细化管理，进一步缩短患者等待时间、提高患者就医体验，更好为健康中原建设、中原更加出彩贡献智慧和力量！
（王晓凡）
1、试管婴儿费用可以刷医保卡吗，如何降低试管婴儿费用？
在国内做试管婴儿都是不可以刷医保的，试管婴儿是不在医保的范围内，因此是不可以刷医保的！
如果想要控制试管婴儿的费用，争取一次性成功就是最好的控制方式，那么我们要如何提高试管婴儿的成功率呢？
第一、自身素质方面
做试管婴儿首先就是需要进行卵子和精子的结合，只有保证有好的卵子和精子就是首要的前提。所以饮食方面，要多吃高蛋白的食物，以清淡饮食为主，不要挑食！加强运动锻炼，适当的锻炼也有利于卵子和精子的质量！
第二、选择合适的试管婴儿技术
目前国内的婴儿技术主要是第一代和第二代，如果单方面是女性问题或者男性问题，可以尝试选择第一代或者第二代；如果男女双方都存在问题，或者有家族病史、染色体异常、梅毒、hiv患者等，可以选择第三代试管婴儿技术，第三代试管婴儿技术是可以检测基因和染色体方面的问题，剔除带有遗传病因的卵子和精子，挑选优质的卵子和精子发育成胚胎，在源头上提供试管婴儿的成功率！
第三、医疗机构的选择
医院机构的选择是蛮重要的，选择一家正规、有实力的、和海外有合作的医疗机构或者助孕平台，这样才技术方面都有优势，也是提高试管婴儿成功的关键！
第四、调整好自己的心态
做试管婴儿的爸爸妈妈们，每天的心情或者都是焦躁的，经常处于这种情况下，对于心理和身体上都有着很大的影响，侧面也会影响我们做试管的成功率。因此我们要调整好自己的心态，放平心态，保持一个乐观的形态也是很重要的。
通过试管婴儿技术方式来助孕对于某些人来说一次性就可以成功，对于某些人群来说，会经历更多次，但是为了拥有自己的宝宝，我们一直坚持着！之前在评论中看到一个位朋友说已经做了五次试管婴儿，现在已经怀孕五周了，这位妈妈真的很勇敢，在这里祝愿宝宝能够顺利出生！
很多高龄夫妻以及不孕不育夫妻的都迫不及待想要一个孩子了。但是试管婴儿技术作为一项先进的医疗技术，广大的想做试管婴儿的夫妻最关注的还是试管婴儿的费用，很多患者都在咨询试管婴儿的费用可以报销吗?针对此问题，下面我们一起来进行一个了解。
试管婴儿的费用不在报销范围内
相关资料表明，目前我国所有关于不孕不育症的治疗费用都不在医疗保险范围之内，试管婴儿的费用也不例外，需要患者自付，不过值得患者注意的是，虽然试管婴儿不能报销，但是可以使用医保卡里面的钱，所以说，只要你有医保卡，在当地的医院做试管婴儿是可以刷医保卡的。
试管婴儿的费用大致包括：检查费用、药物费用、手术费用
夫妻检查费用：做试管婴儿手术前，夫妻双方需要接受常规检查，了解自身情况、病情严重程度等。
促排卵药费用：药物促排卵是手术过程中一个关键步骤，由于个体差异，每个患者所采用的药物剂量、药物时间会有所不同;其次促排卵药有国产与进口之分，价格可在几百至上千元不等，因此最终的费用是不一样的。
移植手术费用：试管婴儿有不同的治疗方案，针对患者自身情况的不同，分别有第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿、供精试管婴儿等，每一种类的费用都是不一样的。
小提示：部分患者可能会对移植后剩余的胚胎进行冷冻保存，以方便日后需要时而使用，所以试管婴儿还会存在胚胎冷冻费、胚胎管理费，一般情况下胚胎可冷冻保存5-10年。
如何才能降低试管婴儿的花费呢?
1、根据自己的具体情况选择试管婴儿医院。“只选对的，不选贵的”。
2、选择成功率高的试管婴儿医院，这是节省费用最重要的因素。不要贪便宜，在同一个城市，或者同一个区域，要选择成功率高的医院。
3、选择合适自己的医生。医生的责任心、技术水平很重要，医生的专长和夫妻不孕不育症状一致也很重要。选择好的医生，提升试管婴儿的成功率，也是降低费用的一种方式。
4、早准备早开始。年龄是试管婴儿成功率的最关键因素，年龄越大，成功率越低。花费越大，反之，则可以降低花费。
5、积极配合医生要求，做好准备工作，提升试管婴儿成功率。试管婴儿是否成功，是需要夫妻双方在准备期间，遵从医嘱，积极配合医生，戒烟戒酒，按时作息，适当运动是十分重要的。
试管婴儿专家提醒，选择一家好的试管婴儿医院对于整个试管婴儿手术的开展至关重要，不孕不育患者一定不要图便宜，浪费了自己的好孕气。
等宝宝三岁之后就可以培养他学习的兴趣啦，我儿子也是这个时候开始认的字，一开始用了各种方法培养她的兴趣，没想到最有效的还是用Apipi，不要担心手机对眼睛不好，里面能设置学习时间，培养用眼习惯。你百度搜索【猫小帅识字】、挺不错的，我儿子用了1年多了，认字比其他小朋友多。他特别喜欢，还经常要给本宝妈讲故事，暖心。
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2、去医院看病怎么做才能充分享受医保报销政策？
去医院看病怎么做才能充分箱数医保报销政策？这个题目是非常难的，对于病人到医院以后，一般的人很难是是有自主的选择权利的，都是听从医生的安排，医生让怎么办就怎么办，病人家属的意愿的就是希望能够通过医院的积极治疗，尽快让病情尽快好起来，所以在这种心理因素的支配之下，很少考虑到最大化地享受医保报销的问题。我想这几个要点如果把握好了，还是可以少花钱的。
第一，要了解当地医疗保险的政策。
目前我国的医疗保险分为职工医疗保险和居民医疗保险两个类型。如果你是参加职工医疗保险的人员，就要尽量了解当地职工的医保的报销政策；如果居民医保的，就要去了解当地居民医保的报销政策。医保的报销政策分为医保的政策报销范围之内和范围之外两种情况。医保报销政策的内容是比较多的，但是基本内容的要了解，比如定点医院，起付标准、最高报销限额、报销比例、医保报销范围之内的检查项目，报销范围之内的用药等。
第二，尽量选择的这些医院住院。
一是要选择医保的定点医院住院。医保报销的范围只限于医疗保险机构指定的定点医院，在非定点医院只能报销抢救费和急诊费等，在非定点医院产生的住院费用，门诊费用一般是不能报销的；二是一般的小病尽量选择乡镇医院或是社区医院，因为这些医院的起付标准是比较低的，报销比例是最高的。例如按照成都市的规定，乡镇街道卫生院的起付标准只有160元，报销比例为95%，三甲医院的起付标准是800元，报销比例为85%，这个差距是巨大的，起付标准是不能报销的，只有起付标准以上才能报销，所以小病到三甲医院住院是非常不划算的。
第三，本地能治好的病最好在统筹区范围的医院住院。
很多地方的医疗报销政策都规定，凡是在本统筹区范围内能够确诊的病，能够治疗好的病，都提倡在本地治疗，本地治疗的好处是医保报销是在医院结算，不需要本人垫支医疗费用再回到本地报销；异地就医要本地无法确诊或是无法治疗，需要取得当地医保机构的同意，如果没有经过当地医保机构同意到异地治疗，有的不能报销医疗费，有的要减少报销的比例，到异地还要增加起付标准，有的不能在医院结算需要垫支大笔的医疗费用，还要增加家属在外地的交通费用和食宿费用等。
第四，从低等级医院到高等级医院住院治疗，最好通过转诊的方式。
病人生病住院以后，最好不要一步到位。比如在县城的最好先到当地的人民医院就诊，到了当地人民医院无法确诊的，或是缺乏有效的治疗手段的，可由当地的人民院出具转诊手续，再转诊到上级医院，这样看起来可能要耽误一点治疗的时间，但是医疗费用的报销比例是完全不一样的，应当转诊和没有办理转诊的，报销比例的差距也是非常大的。
第五，这几种情况产生的医疗费用，部分需要自费或是完全不能报销的。
医保的报销范围是起付标准以上，最高支付限额以下的费用。但在报销范围内这些费用有部分是需要个人自付的费用。比如使用除手术外单项价格在200元以上的检查、治疗项目费20%的费用；二是实施单项价格在1000元以上手术费10%的费用；三是使用国家和省规定的《基本医疗保险药品目录》中乙类药品费10%的费用；使用特殊医用材料和施行统筹基金支付部分费用的诊疗项目应由个人自付的费用；基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费用等。
综上所述，去医院看病，主要是参加了医疗保险的人员都是可以报销一定的比例的费用的，但是如果家属控制得好，或是了解当地的医疗报销政策是可以减少自己自费的比例，从而也就享受到了报销比例的最大化。但很多事情是医生说了算，个人不懂要开什么药，要做什么检查，所以也是无法控制的，还是一切随缘吧。
买了医保就一定能报销吗？不，如果你走错路，可能所有的医药费都要自己掏腰包。要看病，就要充分享受医保报销政策，那么你要懂得一些窍门，这样才不会花冤枉钱。
邻居张妈有多年的糖尿病、高血压等慢性疾病，由于向来体质弱，身体有不少的慢性疾病，比如哮喘、类风湿等病，每次见她都是一副病容满面的模样。
偶尔碰见了，她会感叹道：人老了，都没用了，我每天吃的药比吃的饭还多。张妈特别害怕天气的突然变化，一不小心感冒了，哮喘病就会发作。今年早春的时候天气乍冷还寒，张妈的哮喘病又发作了，一年几次，家里人都习以为常。
以前哮喘病发作，一家人都会赶紧把张妈送到三甲大医院里治疗，每次住上十天半个月，农村医保在大医院里报销的比例不高，每一次家里都要花上几千块钱，张妈的家庭经济不宽裕，儿子们见她哮喘病发作都犯了愁。
那一次，我遇见了，告诉他说：其实哮喘病也不是什么大病，可以在镇级的医院里治疗，医生所开的药跟大医院的药相差无几，但是农村医保的报销比例很高，你们为什么不尝试呢？
他的儿子将信将疑，最后把张妈送到了镇级医院，张妈住了十多天，病情好转，儿子带着医保去结账，发现这次仅花了1000多块钱，他心里高兴极了，早知道这样，就不该花那么多的冤枉钱。
其实张妈就是不懂得医保报销窍门的人，那么使用医保些有哪些窍门需要注意呢？我们下面来谈一谈。
一、寻找医保定点医院、药店
如今大小城市遍布着各种各样的医院，有的是公立的，有的是私立的，有的在乡镇，有的在大城市。这些医院分为一级、二级、三级医院。一个市里众多的医院中，不是所有的医院都可以进行医保报销的。
只有那些A类定点医院和专科中医医院才能报销，而对于城乡居民来说，可以选择的定点医疗机构几乎是固定的，像我市职工医保可以报销的定点医疗机构有三四家，而城乡居民医保可以报销的定点医疗机构有3家。
所以，要根据患者的个人需求进行综合考虑选择，比如要考虑医院的等级、医疗的水平、距离家乡的远近以及报销比例的多少。当然，还要根据患者的病情进行选择，小病小痛可以到附近乡镇的一级医院就诊，大病重病自然要选择三级（市级）以上的医院。
如果去了非定点医疗机构就诊，像一些私人场所、私人医院，那么所产生的费用是无法报销的。
至于到药店买药，也先要问清楚药店是否有医保定点服务，哪些药物属于医保报销范围，然后再做出恰当的选择。到了没有医保定点服务的药店买药，只能自己去掏腰包了。
二、根据病情选择医院，不同医院报销比例不一样
人的一生总免不了有生病的时候，有的是小病，像感冒发热、小伤小痛等，有的是大病，像癌症、肿瘤等等，病情不同，选择的医院不同。
一级医院的报销比例要比二级、三级医院的报销比例大，比如张妈的疾病，在乡镇医院报销可达到90%，如果到大医院的报销比例大约是70%。这是因为大医院的医疗服务价格比小医院高，加上两个不同级别医院的报销比例不同，所以如果选择在大医院里治疗，自己花费的费用会多一些。
像一些感冒、肠胃炎、高血压、糖尿病等疾病，在大医院和小医院都可以治疗，那么最就选择小医院，这样报销的比例大一些，可以减轻患者的负担。
如果住院的话，也要慎重考虑。乡镇医院住院的报销比例更大。比如有的医院设置3万元的支付线，，在小医院里，可以报销2700元，到二级医院可以报销2610元，到了三级医院就只能报销2550元。
当然，大医院有大医院的医疗水平和服务，如果病情较重，自然还是要到大医院先治疗，假如身体有所好转，可以考虑选择到一级医院做后续康复治疗，这样就两全其美，既省钱又有好的医疗服务。
三、门诊特殊病也能报销
疾病的类型有多种多样，其中有一些疾病很特别，有一个名字叫门诊特殊病，这主要是包括冠 心 病，高 血 压三期，糖 尿 病，精 神 病 、类 风 湿 关 节 炎、癫 痫等等一系列的疾病。
这些疾病往往需要一个长期治疗的过程，在门诊拿药的费用会比较高，如今这些特殊疾病在门诊也可以按住院来报销。
王姨得了类风湿关节炎多年，之前一直在门诊拿药，不懂得这类可以报销，一个月药费近千元，后来医生告诉她可以办理特殊病备案手续，就可以在这些定点的医疗机构的门诊进行报销，报销的比例跟住院的报销比例一样，并且一年只收取一个起付线，王姨听从医生的建议，现在每个月可以节省几百块钱的医药费。
四、“候鸟老人”异地看病也能报销
如今，随着交通工具的改变，人们的活动范围越来越广，有不少老人离开家乡，跟随子女到异地居住。有的老人经济宽裕，晚年会选择风景秀美的地方买房度余生，这些老人被世人亲切地称为“候鸟老人”。
在2018年，国家已经开通了异地就医的结算，如今那些在异地居住的老人，如果在异地看病、住院，就可以直接在医院结账时报销。老人只需要办理一下备案手续就可以了。
不过异地就医直接结算，必须是在到异地之前，在原医疗保险地先办好备案手续，可以选择异地医院的1到2家医疗定点机构作为定点结算机构，同时在家乡还要保留一家定点医疗机构。这样就可以外出、回家两方便。
五、尽量选择医保目录中的药物
药物种类繁多，并不是每一种药都能列入医保报销范围，那些不能列入医保报销范围的药物不少，在看医生问诊时，要跟医生说明情况，告诉医生自己有买医保，在保证疗效的情况下，尽量让医生开一些医保目录中可以报销的药物。
超出医保报销目录范围的药物，就需要自己支付高昂的药费了。每年国家都会新增一些医保报销药物，像今年就新增了119种药物，价格大约下降了50%以上。
就像李先生，他是一个肺癌的患者，之前一个月要吃三盒阿美替尼，大约要花三万块钱，现在自从这种药物加入医保后，一个月可以少花近两万元了。
所以，去医院看病时一定要跟医生说好，如果能开医保报销范围内的药物，尽量开那些药，这样才不用增加负担。
六、弄清楚所在地的医保报销政策
要实现医保最大报销幅度，一定要先了解自己所在地区的医保政策。每个地区的政策大同小异，但也有些不同。对于一些自费的药物和材料的选择，要根据自己的经济能力和病情慎重选择。
如果不清楚这些情况，可以问一下就诊的医院的医生或者医保部门。相信有心就一定能达到最大限度的报销比例。
结语：
生病是无法避免的，庆幸现在国家有医保政策，虽然不能实现全报销，但已经帮助了不少人，减轻了医疗方面的负担，相信随着国家经济水平的提升，可以报销的比例会越来越高，可以报销的业务药物会越来越多。
去医院看病并住院治疗，充分享受到医保报销政策的利好，就是为患者自己和家属减轻负担，这正是购买医保的最大保障。
如果是购买城乡居民医保的农民，提高报销比例的方式，就是能在本乡镇卫生院治疗的疾病就在乡镇治疗，因为在乡镇卫生院住院治疗，住院及治疗费用基本上可以报销90％左右，如果转到县医院，报销比例有一定递减，再如果转到省城大医院，则报销比例大约只有50％左右。
如果享受到的是城镇职工医保的患者，省钱的最好方式就是平时打到医保卡的钱尽量积攒下来，一旦住进医院治疗，报销比例之外的部分，即由自己承担的部分，可以用医保卡里的钱支付，免得拿现金支付也是可以省下一笔钱的。此外，再按年不间断购买医疗互助，届时也可以报销一部分住院医疗费。