大家好，我是小竹。
医保要不要买？
当然要买，谁能保证不生病，不怕一万就怕万一！
医保买哪一种最划算？
看完这篇文章，你就明白了。
【医保分两类】
一是城乡居民医保（以下简称居民医保）：以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城乡居民提供医疗需求的医疗保险制度。
二是城镇职工医疗保险（以下简称职工医保）：用人单位和职工双方共同缴纳保险费用来建立基本医疗保险基金，当职工因病需要治疗时，能够获得基本医疗服务费用补偿的一种社会保险制度。
【哪些人可以参保？】
职工医保：根据《社会保险法》规定，所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，参加职工基本医疗保险。
备注：无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险。
居民医保：城乡所有居民均可参加。
【医保钱谁缴？】
职工医保：单位参保的，职工基本医疗保险费由用人单位和职工按月缴纳。灵活就业人员参加职工基本医疗保险，由个人按月缴纳职工基本医疗保险费。
居民医保：个人按年缴纳。
【缴费基数怎么定？】
职工医保缴费基数：单位职工以本人上年度月均工资为基数。没有上年度月均工资的，以本年度月均工资为基数；没有本年度月均工资的，以当月工资为基数。职工月均工资或者当月工资低于上年度全市职工月均工资60％的，按上年度全市职工月均工资60％算；超过上年度全市职工月均工资300％的，以上年度全市职工月均工资300％算。灵活就业人员以上年度全市职工月平均工资为基数。
职工医保缴费比例：有单位的，单位缴8%、个人缴2%。灵活人员缴6%，一般每年两三千元。
居民医保：按照5月份国家医保局公布的《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，今年继续提高居民医保的筹资标准。财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于580元；个人缴费标准提升40元，达到每人每年320元。
【个人账户有多少？】
职工医保个人账户：
（1）职工个人缴纳的基本医疗保险费（全部划入，不亏）；
（2）用人单位缴纳的基本医疗保险费中按规定划入的部分；
（3）个人账户资金的利息；
（4）依法纳入个人账户的其他资金。
其中，用人单位缴纳的基本医疗保险费按下列比例划入个人账户：
（1）35岁及以下的，按本人缴费基数 1.1% 划入；
（2）35至45岁（含45）的，按本人缴费基数1.4％划入；
（3）45岁以上的，按本人缴费基数1.7％划入；
（4）70岁及以下退休人员，以本人上年度月平均退休费为基数，按4.8％划入；
（5）70岁以上退休人员，以本人上年度月平均退休费为基数，按5.1％划入。
居民医保个人账户：从2019年开始，国家就要求取消城乡居民医保的个人或者家庭账户。
【住院报销比例是多少？】
2020年全国医疗保障事业发展统计公报，我国职工医保政策范围内，三级医院住院费用基金支付比例仅仅是85.2%。城乡居民医疗保险的住院政策内支付比例分别是三级65.1%、二级73.0%，一级及以下79.8%。
职工医保：
三级医疗机构基金统筹86%，个人自付14%；
二级医疗机构基金统筹89%，个人自付11%；
一级医疗机构基金统筹92%，个人自付8%；
社区卫生服务中心基金统筹92%，个人自付8%。
退休人员个人自付比例是职工个人自付比例的80%。
居民医保：
三级医疗机构基金统筹60%，个人自付40%；
二级医疗机构基金统筹70%，个人自付30%；
一级医疗机构和社区卫生服务中心基金统筹90%（社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级支付比例），个人自付10%。
享受最低生活保障的残疾人住院医疗费用，居民医保基金支付比例提高2%。
【住院起付标准是多少？】
职工医保起付标准:三级医疗机构800元，二级医疗机构600元，一级医疗机构400元，社区卫生服务中心200元。参保人员在一个保险年度内两次以上（含两次）住院治疗，住院起付标准减半（社区卫生服务中心除外）。
居民医保起付标准：三级医疗机构800元，二级医疗机构400元，一级医疗机构200元（社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级标准）。
总的来说，职工医保肯定优于居民医保，在有单的、经济条件允许的情况下，尽量买职工医保。
若经济条件有限，又从来没有参加过职工医疗保险的个人，可以买城乡居民医疗保险。
友情提示：又到年底，记得续费哦，不然无法报销。
