西安市生育基金如何报销 ?生育基金可以用老公的报销吗?

jijinwang
一、生育基金怎么报销
看病医保报销又出新政策,住院治疗费用再省钱。
近日,西安医疗保障局通过官网发布,调整西安市基本医疗保险医用耗材支付标准的相关通知。
通知中表明,相关医用耗材在纳入医保报销范围内后,对于医保报销方面也作出了分段报销标准。器械单价低于5000元(含)以下部分,直接纳入统筹基金支付范围;5000~20000元(含)部分,个人先行自付30%后其余纳入统筹基金支付范围;超过20000元的部分,个人先行自付50%后其余纳入统筹基金支付范围内。
另外,通知中也明确,对于使用的自费类医用耗材产生的费用,医保基金不予支付。
具体的医用耗材医保报销详细情况,各位可以到西安市医疗保障局的官网上进行查询。
小编认为,此次的医保医用耗材的支付标准调整,对于市民进行住院治疗方面提供了很大的节省空间。曾经的治疗费用高昂的问题,也在一步一步慢慢地为着百姓解决。大病面前,也有了可以继续坚持治疗下去的希望,不会再让高额医用耗材费用成为家庭的重压。
关于此次的医保耗材调整,各位怎么看呢?
二、生育基金报销比例
男职工生育险报销 [已回复]
西安市以前的政策是男职工平时有交生育险,妻子没有交社保,生小孩可以用男职工的生育险为妻子报销,现在为什么把这一利民的政策改了呢?希望能按以前的政策执行
回复
西安市医疗保障局
网民朋友:
您好!首先感谢您对我们工作的关注和支持。
市医疗保障局工作人员已与您取得电话联系,对您提出的问题给予了解释:我市2006年启动实施职工生育保险制度时,由于城镇居民医保制度尚未建立,还未达到生育妇女制度性保障的全覆盖,因此当时规定:参加生育保险的男职工配偶,属未参加生育保险的非城镇职工,住院分娩费用可按女参保职工住院分娩限额补贴50%给予一次性补贴。
随着2009年妇女生育费用纳入城镇居民医疗保险支付范围,城乡居民制度的不断完善,妇女生育费用保障已实现了制度性全覆盖。2010年,《社会保险法》出台并规定“职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。”全国人大常委会法工委、国务院法制办、人力资源和社会保障部在《社会保险法》释义中指出,其中“国家规定”的主要政策有:参加城镇居民基本医疗保险的未就业妇女,其生育医疗费用可按照规定从城镇居民基本医疗保险基金中支付;参加新型农村合作医疗的农村妇女,其生育费用可按照规定从新型农村合作医疗基金中支付。国办发〔2003〕3号文转发卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》,明确了农村妇女住院分娩的医疗费用由新型农村合作医疗制度解决”。
据此,我市出台《西安市生育保险和职工基本医疗保险合并实施细则》(市医保发〔2019〕68号)规定,2020年起,“男职工配偶属未参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的,不再享受女职工住院分娩医疗费限额补贴50%的待遇。”
欢迎您继续关注并监督我们的工作。