伲福达股吧(伲福达和拜新同哪个好)

jijinwang
今天被一家药店给气着了[发怒],下午去逛街的时候,一家药店滚动字幕上显示口罩一毛一个,同时广播也是这样广播的。我妈就说去买包口罩吧,家里有学生用得着。
进了药店,我妈拿了二十元钱,想着只买一包口罩,花一元钱,就像专门去换零钱似的,有点不好意思,就又说再买瓶降血压的药伲福达吧。
结果营业员只给了我们一瓶伲福达,等结账的时候,我们又说一次要口罩的事情,人家却说没有了,我指着旁边货柜上放着的口罩说\"这不是吗\"营业员说\"不是这种\",我又说\"那广播不是还广播着口罩一毛吗?营业员就说\"那是搞活动了,今天是最后一天,已经没有了\"
我就想说,没有了你早说啊,如果早说我就不买伲福达了,而且没有了,你们的广播还在那广播个什么劲啊,这算不算欺诈啊

一:伲福达长期服用的后果

8月30日 12:07 可能是目前最安全有效,毒副作用最小的降压药。可长期使用几十年, 高血压病人最好不要随意改变和暂停使用药物,会引起反跳,严重的会危及生命

二:伲福达起效时间

你以上情况可以继续口服尼福达,每次一片,每天2次,多数患者血压可以控制正常,如果你单一服用以上药物,血压还是不能控制正常,也需要配合其他药物控制血压,如可以配合服用依那普利或是倍他乐克治疗,血压可以控制正常

三:伲福达硝苯地平缓释片说明书

硝苯地平

其他名称:

拜新同、艾克迪平、爱地平、拜心通、尔康必同、非地平、得高宁、海得、久保卡迪、克力坦、乐欣平、立克宁、利心平、弥心平、钠欣同、尼非地平、伲福达、圣通平、天海力、硝苯吡啶、硝苯啶、硝基啶、心痛定、欣乐平、欣然、易心通、益心平、源浮、Adalat、Adapress、Adipine、Aldipin、Coracten、Cordipin、Corinfar、Ecodipine、Fengidin、Fenigidin、Jupocardia、Nifedin、Nifedipin、Nifedipinum、Nifelat、Nificard、Nifuda、Nipponorganon、Procardia、Procardix、Triglas、Unidipine、Unipene

药理作用:

1.本品选择性抑制心肌细胞膜的钙内流,阻断心肌细胞兴奋-收缩偶联,减弱心肌收缩力减少心肌能量及氧的消耗,通过防止钙超负荷直接保护心肌细胞。

2.本品抑制血管、支气管和子宫平滑肌的兴奋-收缩偶联,扩张全身血管。其扩张血管平滑肌的机制有:(1)阻止钙内流。(2)阻碍细胞壁内钙的释放。(3)阻断血管膜上α肾上腺能受体。(4)抑制磷酸二酯酶的活性。(5)与钙调节素相作用。(6)激活Na+-K+ -ATP酶。(7)激活钙离子泵。

3.本品抑制血小板聚集 硝苯地平在浓度50μg/ml时能抑制ADP和胶原诱导的人血小板聚集。

药代动力学:

1.口服吸收良好,达90%左右,舌下含服吸收快。口服30分钟血药浓度达峰值,舌下或嚼碎服达峰时间提前。在10~30mg剂量范围内血药浓度随剂量增加而增高,但不受剂型与给药途径的影响。口服15分钟起效,1~2小时作用达高峰,作用持续4~8小时;舌下给药2~3分钟起效,20分钟达高峰。蛋白结合率约90%。半衰期呈双相,α相为2.5~3小时,β相为5小时,半衰期不受剂量影响。在肝脏代谢,其氧化代谢分强、弱两种类型。肝病患者或在服用其它降低肝脏血流量的药物时,代谢率减少。肠壁也参与首过代谢。代谢产物为硝化嘧啶类似物,无活性。亚洲人种本品的代谢清除比欧洲人种慢。80%经肾排出,20%随粪便排出。血液透析及腹膜透析均不能清除本品。

2.缓释片口服后,血药浓度达峰时间为1.6~4小时,药-时曲线平缓长久;服用1次,作用维持时间达12小时。

3.控释片口服后,血药浓度逐渐升高,约6小时达平台,波动小,可维持24小时。

4.喷雾剂起效快,治疗高血压约10分钟起效。最大效应时间1小时。

用途:

1.预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。

2.适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。其注射液用于高血压危象。

用法用量:

1.片剂口服:(1)普通片剂、胶丸,起始量一次5~10mg,每日3次;维持量一次10~20mg,每日3次。部分有明显冠脉痉挛者,可用至20~30mg,每日3~4次。最大量≤120mg/日。急用时可嚼碎服用或舌下含服,一次10mg,根据病情可重复给药。(2)缓释胶囊,通常一次20mg,每12小时一次,必要时可增至一次40mg。(3)缓释片,一次10~20mg,每日2次。极量为一次40mg,一日120mg。(4)控释片,一次30mg,每日1次。

2.咽部喷药:喷雾剂,一次1.5~2mg(约3~4喷)。

3.注射液:一次2.5~5mg,加入5%葡萄糖注射液250ml中缓慢静脉点滴4~8小时,根据病情调整滴数及用量。最大量≤15~30mg/日,重复使用不超过3天,以后改为口服制剂。

药物相互作用:

1.与胺碘酮合用,可进一步抑制窦性心律或加重房室传导阻滞,因此病窦综合征患者或不完全房室传导阻滞者应避免二药合用。

2.二氢吡啶类钙通道阻滞药与β肾上腺素受体阻断药合用,可有效治疗心绞痛或高血压,但可能导致严重的低血压或心动过缓。在左室功能下降、心律失常或主动脉狭窄的患者更明显。此外,使用β受体阻断药的心力衰竭患者加用本品可加重心力衰竭。因此,如需二药合用,应当仔细监测心脏功能,特别是对潜在心力衰竭的患者。

3.与咪贝地尔合用可引起严重低血压和心动过缓。在开始用本品治疗前几日即应停用咪贝地尔。

4.与地尔硫卓合用时,本品的血药浓度可增加100%~200%,不良反应增加。故在治疗高血压时,应考虑选用两种不同类别的药物。

5.在使用芬太尼麻醉时,合用钙通道阻滞药和β肾上腺素受体阻断药可导致严重的低血压。

6.H2受体拮抗药(尤其是西咪替丁)可使大多数钙通道阻滞药的血药浓度升高,毒性增大。故加用西咪替丁后,本品的用量应减小。

7.环孢素可增加本品的血药浓度,导致不良反应增加(如头痛、外周水肿、低血压、心动过速和齿龈增生)。如果合用,应监测本品血药浓度,减小用量。

8.地拉费定、沙奎那韦、利托那韦等可减少本品代谢,升高血药浓度,增加不良反应。合用时,应减小本品用量。本品是否与安普那韦发生相互作用尚不清楚,基于两者的细胞色素P450影响,合用时本品的血药浓度可能增加。

9.口服避孕药可抑制细胞色素P450 3A4,减少本品代谢物的形成。

10.三唑类(伊曲康唑、氟康唑)和咪唑类(酮康唑)抗真菌药可抑制与二氢吡啶类钙通道阻滞药代谢有关的细胞色素P450 3A4同工酶系统。合用后可增加本品的血药浓度,加重不良反应,因此应减少本品用量或停药。

11.奎奴普汀/达福普汀可抑制本品通过细胞色素P450 3A4介导的代谢,使本品毒性增加,必要时应减少本品用量。

12.镁剂用于早产治疗时,如与本品合用可引起显著的低血压和神经肌肉阻滞。合用时应密切监测血压。

13.本品可增加丁咯地尔的低血压效应。合用时应注意监测血压、心率,相应调整剂量。

14.本品可抑制地高辛的肾脏清除或肾外清除,导致地高辛血药浓度升高,毒性增强。合用时应监测地高辛毒性,相应调整用量。

15.与二甲双胍合用时,可引起二甲双胍血浆浓度中度升高,增加低血糖发生的危险。合用时应密切监测血糖。

16.本品可降低苯妥英的代谢,增加苯妥英的毒性反应。

17.本品可竞争性抑制他克莫司的代谢,增加他克莫司的毒性,如肾毒性、高血糖、高血钾等。

18.本品可增加长春新碱的毒性反应,因此合用时应监测有无肾毒性、心律失常或高尿酸血症等不良反应。

19.本品可改变茶碱的血浆浓度,因此使用茶碱的患者在加用本品或在本品用量增大(或停用)时均应当监测茶碱的血药浓度。

20.与非甾体类抗炎药或口服抗凝药合用,有增加胃肠出血的可能。

21.与奎尼丁合用,奎尼丁疗效降低,同时也使本品不良反应增加。因此服用奎尼丁的患者在加服或停服本品时,均应监测血浆中奎尼丁的浓度及患者反应。

22.萘夫西林可诱导细胞色素P450 3A酶系统,降低本品疗效。

23.利福平可诱导本品的代谢,降低本品疗效。

24.法莫替丁对本品的药动学没有明显影响,但可通过降低心脏输出和每搏量削弱本品的正性肌力作用。

25.麻黄含有麻黄碱和伪麻黄碱,可降低抗高血压药的疗效。使用本品治疗的高血压患者应避免服用含麻黄的制剂。

26.本品可降低去甲替林的抗抑郁作用。

27.奥美拉唑可使本品的AUC值增加21%~26%,胃内pH值从1.4上升至4.2,但无明显临床意义。

28.药物与食物相互作用与药物剂型有关,进食既可以增加也可以减少本品的峰浓度。

29.葡萄柚汁中的黄酮类似物可抑制细胞色素P450酶系统,使本品的血药浓度升高,导致严重低血压、心肌缺血或加重血管扩张引起的不良反应。

不良反应:

1.循环系统:心悸、心动过速、心动过缓、房颤、早搏、昏厥、胸痛、心绞痛加重、心力衰竭加重、外周缺血、直立性低血压、PR间期延长、束支传导阻滞,突然撤药或减量可引起高血压危象。

2.神经精神系统:头痛、眩晕、嗜睡、感觉异常、震颤、锥体外系反应、焦虑、抑郁、急性精神病发作。

3.内分泌/代谢系统:多汗、高钙血症、高钾血症、低钾血症、血脂改变、男性乳房发育。

4.血液系统:出血时间延长、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、血小板减少性或非血小板减少性紫癜、粒细胞减少、DIC。

5.消化系统:味觉改变、舌根麻木、、口干、恶心、呕吐、食欲缺乏、消化不良、胃部烧灼感、腹痛、胃胀、腹泻、便秘、食道炎、胃肠道出血、麻痹性肠梗阻、胆石症、药物性肝炎、可逆性牙龈增生、血胆红素和肝酶升高。

6.呼吸系统:呼吸困难、咳嗽、哮喘、肺水肿。

7.泌尿生殖系统:多尿、尿频、夜尿增多、急性可逆性肾功能不全、性欲下降。

8.骨骼肌肉系统:肌痛、肌肉痉挛。

9.皮肤:面部潮红、红斑性肢痛、天疱疮、皮肤光敏感、皮疹、Stevens-Johnson综合征、剥脱性皮炎、多形性红斑、中毒性表皮溶解坏死。

10.眼部:视力异常、眼干、眼痛、结膜炎、复视、眶周水肿。

11.其它:过敏反应、发热,小腿、踝部及足部水肿。

注意事项:

1.禁用:(1)对本品或其它钙通道阻滞药过敏者。(2)严重主动脉狭窄者。(3)低血压患者。(4)心源性休克患者。(5)孕妇。(6)哺乳期妇女。(7)不稳定心绞痛患者。(8)急性心肌梗死发作4周内。

2.慎用:(1)不可逆肾衰竭患者及接受透析治疗的恶性高血压患者。(2)心力衰竭患者。(3)肝功能不全患者。(4)需要调整治疗的糖尿病患者。(5)胃肠高动力状态或胃肠梗阻患者慎用缓释剂型。(6)老年人。

3.缓释剂型或控释剂型应整粒(片)吞服。

4.本品剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。

5.用药后应注意降压后是否有反射性交感兴奋、心率加快甚至加剧心绞痛。引起皮肤持续反应时,有可能发展为多形性红斑或剥脱性皮炎,此时应停药。

6.可干扰醋甲胆碱支气管试验的肺功能测定结果,在进行醋甲胆碱试验前应停用本品。

7.本品对β肾上腺素受体阻断药突然撤药引起的反跳现象无保护作用。

8.本品可降低心脏后负荷,因此也可用于治疗心力衰竭,但仅适用于由高血压、冠心病所致的左心力衰竭竭,使用时还须注意是否有心肌抑制的表现。

9.本品速释剂不适宜用于高血压长期治疗,也不适宜用于高血压急症、急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征。

10.长期给药不宜骤停,以避免发生停药综合征而出现反跳现象,如心绞痛发作。

11.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)必须经常测血压,检查心电图,在开始用药以及增加用量时尤需注意。(2)对肝功能障碍患者在开始用药时应注意监控。

12.用药过量可能会造成低血压、心动过速或过缓。处理方法为洗胃、口服活性炭、给予支持和对症治疗,主要为静脉输液维持血容量。如效果不明显,可给予多巴胺和多巴酚丁胺。葡萄糖酸钙作为解毒剂,也可考虑经静脉给药。

规格:

1.片剂:5mg/片,10mg/片。

2.胶丸:5mg/粒。

3.胶囊:5mg/粒,10mg/粒。

4.缓释胶囊:20mg/粒。

5.缓释片:20mg/片。

6.控释片:30mg/片,60mg/片。

7.喷雾剂:100mg。

8.注射液:5ml/支:2.5mg.。