由于统筹基金连年入不敷出，结余赤字告急。为了保住老百姓救命钱，国家医保局强势表态：不得用医保基金支付大规模人群核酸检测费用，要求各地区立即整改…
这也意味着核酸检测费用由各地政府自己承担。
受疫情影响，全国各地经济出现明显下滑的危机，各地财政深受影响。而为了避免出现疫情的大范围扩散，常态化核酸是必须要进行的一种保护手段
地方财政吃紧，核酸又必须要做，核酸收费看来势不可避了
事实上，继四川某市率先收费后，上海，甘肃，河南等多地市也陆续出台核酸收费的通告。这一收费模式渐有扩散全国各地的趋势。
所以，朋友们，珍惜天数不多的免费核酸检测吧
一：医保统筹基金一年能用多少
法律分析：医疗保险统筹基金每年都会有限额，是指统筹基金每年能够支付的医疗费用上限，如果被保的医疗费用超出了规定的限额，基本医疗保险将不予支付。因为地区不同，有些地方的医保报销如果超过限额以后，还可以继续使用，就是超出的部分报销比例会略有下降。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
二：医保统筹基金是什么意思
城乡居民医保、职工医保、补充医疗保险……
不少人对于这些概念有点分不清：
自己参保的是哪个？
它们之间有什么区别和联系？
如何获得更为全面的医疗保障？
本期《医保热点谈》邀请到了
江苏省医疗保障局待遇保障处处长朱晓文，
为你答疑、解惑。
鼓励居民通过就业参加职工医保
获得更高保障
问：对于老百姓来说，为什么必须要参加医保？医疗保障到底意味着哪些方面有了保障？
江苏省医疗保障局待遇保障处处长朱晓文：
我们常说的医保，全称是基本医疗保障，也是覆盖人群最大的社会保障体系。2021年江苏全省基本医疗保险参保总人数达到了8063.8万人，参保率一直保持在98%以上。
对每个人而言，医保的重要性不言而喻，主要体现在两个方面：
一是享受基本医疗保险待遇就必须要参加基本医疗保险。医疗保险是一项社会保险制度，讲的是权利和义务对等，你要在生病的时候享受到医疗保险的待遇，那必须要参加保险制度，尽缴费的义务和责任。
二是医疗保险的报销水平与缴费水平密切相关。基本医保分成两种，一种是职工医保，一种是城乡居民医保。职工医保主要覆盖的是就业人群，城乡居民医保主要覆盖的是非就业人群。
职工医保的缴费是由单位和个人缴纳，缴费费率单位一般在工资的8%左右，个人按照工资的2%左右来缴纳；居民医保是个人缴费加政府补贴，个人缴纳和财政补贴的关系是财政占了二、个人占了一，2:1，也就是个人交的费用大概占总费用的30%，财政补贴占70%。
职工医保和居民医保比较而言，职工医保的缴费费用是居民医保缴费的4倍左右，因此职工医保待遇水平要高于居民医保。以住院为例，在政策范围以内的费用，职工医保报销水平一般保持在85%左右，而居民医保一般在70%左右。所以对于有条件的居民，我们鼓励通过就业或者灵活就业的方式来参加职工医保，这样可以获得更好的保障。
保障适度 明晰边界 共济分担
不断扩大医保保障范围
问：医保听起来类似于“众筹”的概念，都说“众人拾柴火焰高”，所以为了避免“平时不烧香，急时抱佛脚”，每个人还是要做好规划，及时缴费。
都说基本医保“保基本”，但是群众还是希望基本医保的报销水平越高越好，我们究竟应该怎么理解、衡量这个“基本”呢？
江苏省医疗保障局待遇保障处处长朱晓文：
我觉得可以从4个方面来考虑这个问题，一，基本医保是“现收现付”制，也就是收多少钱、办多大事，10元钱不可能当成20元钱来用，它是“保基本”的。在这个资金筹资的水平前提下，我们要确定“保基本”的范围。范围是用什么来确定的呢？就是医保目录。医保目录有三个目录：药品目录、诊疗项目目录，以及医疗服务设施目录。“保基本”的范围由这三个目录确定。
二，基本医保不是100%报销，产生符合医保保障范围的医疗费用以后，基本医保达到起付线以上，基本医保统筹基金开始报销，上面也有封顶线。也就是在基本医保的起付线以上、封顶线以下，按照一定的比例来报销，个人还是要承担一部分，这是体现“共济”的原则。
三，基本医保“保基本”，也和经济发展水平相适应。随着经济的发展，“保基本”的保障水平也在不断提高。但保障水平的提高并不是简单提高报销比例，比如原来报销85%是不是报销到100%？这是不可能的，它的共担机制是必须要保持的。但是除了报销比例做一些适当的调整以外，保障范围还在不断扩大，比如从2017年开始，国家通过谈判，不断把一些新药、价格昂贵的靶向药、罕见病用药、创新药纳入到报销范围。原来这些药完全是自费的，而且费用都比较高。所以保障范围的扩大，参保群众保基本的水平也在不断提高。
四，不能光靠基本医保单打独斗，我们要构建多层次的医疗保障体系，比如商业补充医疗保险、慈善捐赠、各种形式的医疗互助等，多层次保障群众的利益。2021年江苏推出了“江苏医惠保一号”，这个保险是跟基本医疗保险相衔接的。根据最新的统计，全省有308万人参加了“江苏医惠保一号”保险，一季度累计获得赔付的人次已经超过了7000人，最高的赔付金额达到了17万多元。现在“江苏医惠保一号”虽然集中参保期已经结束，但是还是可以继续购买，过了90天的等待期后生效。
江苏广电融媒体新闻中心
三：医保统筹基金支付是报销吗
大家都知道，医保的钱主要
个人缴费的部分会全部记入个人账户中，而单位缴费只有部分会记入个人账户。个人账户中的本金和利息是为个人所有的，可用于支付小病、门诊费用等等，因此基本医疗保险余额是指的这部分余额。
单位缴费的剩余部分会进入统筹基金，统筹基金的钱主要是用于大病或住院费用，因此多半是用于报销的。统筹基金和个人账户是分开结算的，两者互不影响。
四：医保统筹基金余额哪里查
一般个人账户的钱是查得到的，到统筹账户的钱是所有人的交到一起的，是查不到具体你的数学的。等你领养老金的时候，你的养老金有两部分钱组成。一部分是你个人账户余额的1/139，另一部分是上一年度你们市月平均收入的20％，而这一部分的钱就来自于统筹账户。一、到定点医院医保窗口,医保定点药店,医保经办部门都可以查询医保卡帐户。
二、登录当地的社保局网站，输入密码查询。
三、电话查询，首先你要拨打当地的劳动保障部门的电话，根据语音提示进行选择，然后根据劳动部门客服人员的要求提供自己的相关资料。