一：医保基金怎么使用
医保凭证可以借给他人使用吗？
哪些行为属于违规行为？
违规会有什么影响？
维护医保基金安全
规范使用第一条
参保人员持本人医保凭证就医、购药时，按照规定享受医疗保障待遇。以下通过解读生活中常见的医保违规行为，引导参保人员合理、规范使用医保基金。
违规行为一：借用他人医保卡就医购药
案例：小郑把自己的社保卡借给同事小王，小王拿小郑的社保卡去医院看病，这样可以吗？
答：不可以。社保卡只能本人就医使用。将本人的医保凭证交由他人冒名使用，是欺诈骗保行为。《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）第十七条规定，“参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验……参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。”因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。
违规行为二：多地参保，看病重复报销
案例：王女士在省外某地参加城乡居民医疗保险，并同时在我省参加城镇职工医疗保险。患病时能享受两次医保报销吗？
答：不可以。《条例》第十七条规定，“参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇，不得重复享受。”如果参保人多头报销，则是一种涉嫌套取医保基金的违法行为。医保部门将保留追究其法律责任的权利。参保人应该根据自身情况选择其中一种进行参保。
违规行为三：利用医保卡开药转卖获利
案例：杨某利用自己享受特殊病种医疗保障待遇的机会，开出大量药品倒手卖给药贩子获利，请问这样可以吗？
答：不可以。《条例》第十九条规定，“参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者其他非法利益。”若经查实，由医疗保障行政部门依法予以处理。作为参保人，应该自觉维护基金安全，拒绝药贩的违法要求；而违法倒卖药品的药贩也必将受到法律制裁。
违规行为四：伪造、变造、涂改医疗票据办理报销
案例：老孙在拿医疗单据手动去报销的时候，动了小心思，将1万多元的单据改写成了7万多元，请问他的做法会给自己带来怎样的后果？
答：老孙这样做是违法的。《条例》第二十条规定，“参保人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金。”老孙一旦骗保，将面临退回违法所得，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月，由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。构成犯罪的，依法追究刑事责任等处罚。
二：医保基金怎么来的
医疗保险属于我国社会保障五大险种之一，医疗保险基金指通过法律或合同的形式，由参加医疗保险的企事业单位、机关团体或个人在事先确定的比例下，缴纳规定数量的医疗保险费汇集而成的、为被保险人提供基本医疗保障的一种货币资金，医疗保险基金的筹集和管理带有强制性，不以营利为目的。基金财务管理的任务是：认真贯彻执行国家有关法律、法规和政策，合理筹集和使用基金；建立健全财务管理制度，组织落实基金的计划、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况；严格遵守财经纪律，加强监督和检查，确保基金的安全。应答时间：2020-12-07，最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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三：医保基金怎么买
之前被大众传得沸沸扬扬的“医保卡个人账户月增20元”政策信息，今天（12日）汕头特区晚报终于有作出详细解读，本人将报道转发如下：近段时间来，QQ群上一条信息被频频转发：“医保卡上从本年7月开始补贴的每月20元，共120元，到12月底过期清空，请大家去医院或×××药店买药，然后和工作人员说要用掉这120元，出示一下医保卡，填一下表格，不用刷卡，就可以用这120元。”许多市民对此半信半疑。记者采访获悉，从今年7月开始，每名职工医保参保人每月均有20元普通门诊统筹基金，如一直未使用累计到年终有120元，如果本年度没有使用，年度末将自动清零。
据了解，普通门诊费用统筹适应范围为参加城镇职工综合医疗保险人员（含灵活就业人员），享受城镇职工基本医疗保险待遇的，同时享受普通门诊统筹待遇（参加住院医疗保险的人员不纳入职工普通门诊费用统筹范围）。停止享受职工基本医疗保险待遇的，同时停止普通门诊统筹待遇，参保人补缴期间不享受相应的普通门诊统筹待遇。参保人门诊统筹基金支付标准为参保人到定点机构就医时，医疗保险统筹基金支付参保人门诊基本医疗费（含一般诊疗费）的限额为每人每月20元。
据有关工作人员介绍，参保人在汕头市定点医院发生的普通门诊基本医疗费用，统筹基金按50%比例支付。一个结算年度内，统筹基金的支付限额可以累积计算；年度末，剩余额度将归还基金，不结转到下一年度。参保人在定点医疗机构普通门诊就医、开药时，就医金额属医保范围必须超过40元，才能报销掉20元，依此类推，就医金额属医保范围必须超过240元，才能报销掉120元。
o(︶︿︶)o 唉到药店刷吧，买的东西再卖掉！