我们的医保谈判代表，用着最温柔的语气，但是表达了最强烈的议价愿望，同时体现出了为民众争夺健康权的坚决决心。“每一个微小群体的健康安全领域，我们都不应该忽视”，“每一个人的生命权我们都应该尊重”，“药价如果再能诚心诚意一点就有了，继续谈判的可能”，最终的结果是让医保报销的门类中多了更多的新型药、特效药，让千万个家庭增添了生的可能，每年可以多挽救许多家庭于贫困之中。
此次参与医保谈判的张劲妮，来自福建省，曾任福建省医疗保障基金管理中心副主任，现在是福建省医疗保障局药械采购监管处处长（试用期一年）。她来主持这次谈判，主要原因在于张劲妮曾经在福建省主管医疗基金期间，已经代表福建省多次同药企以及医疗器械企业进行谈判，为福建民众争取利益。
其实我们都要知道，医药和医疗器械，他们最大的成本投入是在前期的研发，真正在投入生产中的直接生产成本是非常低廉的。例如。有一些特效药，可能它的售价高达数10万元，但是它的直接原料生产成本可能连千元都没有，但是其前期研发投入可能有数十亿元，所以这就造就了医疗谈判价格的可能性。如果一年只能卖100盒，要其可能就会定下一盒几十万，如果一年能卖出1万盒，有可能药品价格就变成了几万元。
而我国又是全球最大的人口国家，对于那些药企来说，如果能进入到医保用药门录，那就意味着进入到了14亿的潜在市场，每年的销售量会巨幅提升，所以也就有着这些药物不断降价的可能。大家别认为好多药企最后成交降了1/3的价格甚至更多，好像吃了亏，但是很有可能他获取的总利润额会大幅提升，所以千万别为那些药企担忧。
所以选择合适的谈判代表是非常重要的，如果经验不足，有可能会让药企赚取的更多，民众负负担也会加重，医保基金也会消耗的更快。张劲妮代表沉着冷静，态度坚决果断，好赖话轮流上阵，这就是选出来的最佳代表，可以为医保民众谋取到最大的利益，也为国家医保基金争取到最小的付出。热榜
基本医保统筹基金和医保个人账户的区别：
两个是完全不同的账户，划入的金额也是不一样的，用处也是完全不一样，存在的意义也是完全不一样。两者区别：
两者的区别还是比较明显，一个是关于统筹资金管理，而一个是个人账户类型，它不是统筹规划，所以这是最直接的一个区别，但是基本医疗保险统筹基金也有个人账户，但是这个个人账户它是以基金类型涵盖账户，而医保个人账户只是用于医保报销个人账户，它和基金的作用是不一样，这也是最本质区别。其中，统筹基金一般是以企业支付为主，个人支付部分合理。然后由上级社会保险机构统一转移和使用，实施大病统筹后，充分发挥资金的互助作用，平衡企业间医疗费用不平衡的矛盾。
基本医疗保险统筹基金目前又称为基本医疗保险基金，是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇，由医疗保险经办机构按照国家有关规定向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项资金，该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳的，目前基本医疗保险基金应当收定支，收支平衡主要是用于用人单位缴费的基本医疗保险费，职工个人缴纳的基本医疗保险费，基本医疗保险费的利息等等一系列构成。
医保个人的账户主要是由医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的，目前用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基本账户，目前医保个人账户在国内各个地区还是相应的法规法定，就目前在北京和广西等出台的一些医保账户的政策来看，都对整个个人账户都有很好效果，目前我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理分为两个账户及统筹账户个人账户，而个人账户基本上就是医保个人账户。
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
职工医疗保险，除了起付线之外，其他非自费药品全报。起付线，各级医院的金额不同；如果是异地医疗，办理了定点手续，则同前项，没有办理异地医疗定点手续，自己联系的医保医院，一般在50-70%不等。如果是居民医保，一般只有50%的报销。
各地政策会有不同，建议进入当地社保网站进行一下查询为妥。
此次参与医保谈判的张劲妮，来自福建省，曾任福建省医疗保障基金管理中心副主任，现在是福建省医疗保障局药械采购监管处处长（试用期一年）。她来主持这次谈判，主要原因在于张劲妮曾经在福建省主管医疗基金期间，已经代表福建省多次同药企以及医疗器械企业进行谈判，为福建民众争取利益。
其实我们都要知道，医药和医疗器械，他们最大的成本投入是在前期的研发，真正在投入生产中的直接生产成本是非常低廉的。例如。有一些特效药，可能它的售价高达数10万元，但是它的直接原料生产成本可能连千元都没有，但是其前期研发投入可能有数十亿元，所以这就造就了医疗谈判价格的可能性。如果一年只能卖100盒，要其可能就会定下一盒几十万，如果一年能卖出1万盒，有可能药品价格就变成了几万元。
而我国又是全球最大的人口国家，对于那些药企来说，如果能进入到医保用药门录，那就意味着进入到了14亿的潜在市场，每年的销售量会巨幅提升，所以也就有着这些药物不断降价的可能。大家别认为好多药企最后成交降了1/3的价格甚至更多，好像吃了亏，但是很有可能他获取的总利润额会大幅提升，所以千万别为那些药企担忧。
所以选择合适的谈判代表是非常重要的，如果经验不足，有可能会让药企赚取的更多，民众负负担也会加重，医保基金也会消耗的更快。张劲妮代表沉着冷静，态度坚决果断，好赖话轮流上阵，这就是选出来的最佳代表，可以为医保民众谋取到最大的利益，也为国家医保基金争取到最小的付出。热榜
一：医保基金怎么算的
医疗保险是统筹管理，分个人帐户和统筹帐户2部分。 平时查询只能查询个人帐户相关信息，比如个人交纳金额，单位交纳金额，但是看不到统筹基金金额是多少。二：医保统筹基金怎么算
人民网成都6月14日电 （郭莹、袁菡苓）据四川省医保局网站消息，日前，四川省医保局在网站发布了四川省医疗保障事务中心关于调整2022年度省本级职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额的通知。
该通知明确了，为切实保障省本级职工基本医疗保险待遇水平，减轻参保人员医疗费用负担，经研究，决定调整2022年度省本级职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额。按照《关于调整省本级职工医疗保障政策的通知》（川医保规〔2022〕2号）要求，一个自然年度内，省本级职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额按上一年度成都市全口径城镇单位就业人员平均工资的6倍确定。根据成都市统计局公布的2021年成都市城镇全部单位就业人员平均工资91857元，将2022年度省本级职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为551142元。
(责编：袁菡苓、薛育建)
本文来自【人民网】，仅代表
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三：医保基金支付怎么算
统筹基金支付金额＝（住院医疗费用－自费项目－起付标准）×统筹基金支付比例。基本医保统筹基金和医保个人账户的区别：
两个是完全不同的账户，划入的金额也是不一样的，用处也是完全不一样，存在的意义也是完全不一样。两者区别：
两者的区别还是比较明显，一个是关于统筹资金管理，而一个是个人账户类型，它不是统筹规划，所以这是最直接的一个区别，但是基本医疗保险统筹基金也有个人账户，但是这个个人账户它是以基金类型涵盖账户，而医保个人账户只是用于医保报销个人账户，它和基金的作用是不一样，这也是最本质区别。其中，统筹基金一般是以企业支付为主，个人支付部分合理。然后由上级社会保险机构统一转移和使用，实施大病统筹后，充分发挥资金的互助作用，平衡企业间医疗费用不平衡的矛盾。
基本医疗保险统筹基金目前又称为基本医疗保险基金，是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇，由医疗保险经办机构按照国家有关规定向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项资金，该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳的，目前基本医疗保险基金应当收定支，收支平衡主要是用于用人单位缴费的基本医疗保险费，职工个人缴纳的基本医疗保险费，基本医疗保险费的利息等等一系列构成。
医保个人的账户主要是由医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的，目前用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基本账户，目前医保个人账户在国内各个地区还是相应的法规法定，就目前在北京和广西等出台的一些医保账户的政策来看，都对整个个人账户都有很好效果，目前我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理分为两个账户及统筹账户个人账户，而个人账户基本上就是医保个人账户。
四：医保基金比例怎么算
医保缴费的比例一般是单位缴纳月平均工资的10%，个人缴纳2%。单位缴纳部分纳入国家医保基金，个人缴纳部分一般是打到自己的医保账户里面。你可以根据你的月工资自己算算看对不对。当然也有单位是不按实际的月工资给员工缴费的，具体情况可以咨询你们人力资源部，看你们医保缴费的基数是多少，然后按每月2%比例算算你个人账户里面的钱对不对。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
职工医疗保险，除了起付线之外，其他非自费药品全报。起付线，各级医院的金额不同；如果是异地医疗，办理了定点手续，则同前项，没有办理异地医疗定点手续，自己联系的医保医院，一般在50-70%不等。如果是居民医保，一般只有50%的报销。
各地政策会有不同，建议进入当地社保网站进行一下查询为妥。