社保卡为什么统基金没报销

jijinwang

社保五险的作用
社保五险,就是养老、医疗、生育、工伤、失业,这五个险种,功能也不一样,每一个险种都有他的重要性。
一、养老保险
这不用多说,大家都知道,关乎我们的养老金,最低累计缴满15年,交得越多,交的时间长,养老金就越多。
虽然相比我们年轻时的工资,每月养老金的确很低,但这是保障性质的,在我们失去劳动**能力后,还能够有一个保障。
而且,我们的社保连续缴费年限、累计缴费年限,都关乎到日常的一些其他权益,比如买房资格、小孩上学等等。
而且无论是缴社保的过程中人去世了,还是退休后领养老金的过程中去世了,社保也都不会白交,你的家属可以继承你社保个人账户的余额,并且还能额外领取丧葬补助金和抚恤金。
二、医疗保险
相比养老保险,医疗保险的重要性,相信没有任何人会反驳。衣食住行也许花费不了多少,但生病,花费的钱就不是一点两点了。年轻时也许没什么,但人老了,一场大病可能会掏光一辈子的积蓄。
而且医疗保险,目前男性累计缴满25年,女性缴满20年(有些城市可能有所不同),退休后就可以享受免费医疗保险。
三、生育保险
这个主要是针对怀孕女性,用途不用多说,可以报销很多钱,而且还能申请生育津贴
四、工伤保险
这个主要对公司用途大,一旦员工发生工伤,工伤保险能够代替公司支付几乎所有的钱,并且缴纳工伤保险的钱也都是由公司全额承担,看起来好像和员工无关。但如果公司不给员工缴纳,那么基本上相应的费用都需要公司来承担,而公司也不愿意主动支付,因此会产生劳动争议,员工要花费大量的时间精力去仲裁,所以这个对员工来说影响也是很大的。
五、失业保险
这也是一个保障的,也就是我们的失业保险累计缴费满12个月以上,在非本人原因失去工作后,可以申请失业保险金,这个金额也不多,大概是当地最低工资标准,或者最低工资标准的90%,但这也是一个基本保障,能都应对我们短时间内无法找工作的情况。
而且领取失业保险金期间,医疗保险是自动给我们缴纳的,这样能有效避免我们社保处于断交的状态。
而最近因为疫情,很多城市推出了失业补助金,这种就算是自己主动辞职也可以领取,但金额会更低。
住房公积金一金的作用
五险一金中的一金,就是我们所说的住房公积金,这个对员工的作用也很大。肯能有人会说,我又不买房,要这个做什么?其实还是不懂造成的,看完以下内容就知道了。
1、变相地增加了工资
住房公积金,是你缴多少,公司就要交多少,而且平时能够用租房的名义提取65%,如果遇到买房、装修等,可以将里面的钱全部取出来。即便什么都不动,退休时可以申请注销账户,把钱取出来,包括公司缴纳的部分。所以,住房公积金怎么交都不会亏。
2、公积金贷款
现在不买房,不代表以后不买房,装修也能用很多人在外地打工,认为自己一辈子不可能买房。但这是眼前的看法,也许在工作所在地买不起,但在老家不一定。而且随着以后的变化,都是说不准的事情。所以,公积金,有备无患。
而且自己家房子的装修,也能用得上。
3、用于医疗保险报销
很多人不知道这个,而大部分城市已经有这个政策了,因为我们看病时,在使用医疗保险报销时,可能受到最高报销比例和最高报销金额的限制,导致需要自费一部分,那么这个时候住房公积金就可以报销一部分。

1、公积金、医保为什么仍然实现不了全国通用?

今年七月一日起,公积金可以了!

2、为何医保不能报销看牙的费用?

医保不能报销看牙费用吗?其实不然,有一大部分看牙项目是可以报销的,只是很多人不知道。

可以用医保报销的看牙项目

目前国家医疗报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。

已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

不能用医保报销的看牙项目

1、镶牙比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,消费差别太大,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价就是上千。这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。

2、 牙科修复、医疗美容类:如果是牙科修复类、美白类的范畴,如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为,因此这些都是不能用医保卡进行报销的。

牙科住院是否在医疗保险报销范围内?

如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。

大家好,我是并不是很想红的保叔。戳上方头像关注,更多社保问题可以评论或者私信找保叔哦。

保叔有话说

1、一定是去医保定点医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要去医保定点医院才可以。

2、镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用社保卡的历年账户余额用于支付。

治疗性质的牙科治疗医保是可以报销的,比如说不压、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

但医疗美容以及镶牙不属于报销的范围,镶牙属于特需服务费,美白牙齿、牙齿矫正等被归为医疗美容修复,这些情况都是不可以使用医保报销的。

因为牙病需要且符合住院标准,除了义齿费用不能由医保报销,其他费用都是可以按照医保规定报销的。牙科手术比如说拔牙、补牙这类,1800元以上可以报销50%。要注意的是,必须去定点医院的口腔科看牙齿才可以享受医保报销。

口腔定期洁牙医保也没份儿