单位互助基金是什么(医疗互助基金是什么)

jijinwang
2007年,福耀一位实习生田军被查出白血病,治病最少需要70万!公司领导给曹德旺打电话是否辞退他,曹德旺怒了:70万算个屁,让他赶紧去治病,我全部报销!
在一个玻璃厂办公室里面,大家都忙着工作,突然听见“碰”的一声,大家都吓了跳,都抬头看去,只见地上躺了一个人。
大家立刻围了上去,一看是刚进来实习不久的实习生王强。他的上级领导也知道了,赶紧通知大家找车,送他去医院。
王强的直属领导李主任,一直没走,留下来照看王强,让其他同事先回去了。
医生检查完,告诉李主任,说王强是得了白血病,会偶尔犯头晕,平时可能会当成贫血,不太在意。
这种病,属于一种慢性病,需要很长的治疗过程,如果想根治,只有更换骨髓。
李主任都楞了,这可怎么办,这告诉王强,能受得了吗,他知道王强家里只剩一个老母亲了,王强还是一个实习生。
接下来医生的话,更让李主任犯愁了,说:“这个病治疗下来,七七八八,可能需要70多万,请家属做好准备”
李主任虽然犯愁,但是还是要把实情告知王强,再看看能不能帮上忙,李主任是一个很好的领导,平时对这些实习生都很照顾。
等王强醒了后,李主任就告知了事情原委,王强也懵了,他怎么也没想到,他年纪轻轻的会得这样的病,然后像个孩子似得嚎啕大哭。
李主任也不知道怎么安慰他才好,等他情绪稍稳定之后,就先回厂里了。
回去以后,李主任左思右想,突然想到厂里有一个互助基金,先帮他申报上去,但是询问了下公司流程,正式员工才有这种待遇,实习生是无法申报的。
这可怎么办呢?愁坏了李主任。
李主任实在没其他办法了,就去找了他的领导王厂长,看看能不能找总部协调下,因为王强的家庭情况确实困难,也不想一个好好的年轻人就这样放弃自己。
王厂长听后,很是很同情,但是公司的规章制度,不是说破就能破的,并且这个费用也不是一个小数目,他也拿不了主意。
他只能冒着被骂的风险去找了曹德旺,说明了下情况,先开始王厂长并没有说要帮王强申请这个基金费用,说:“曹总,您看,他还不是正式员工,其实按照规章制度,咱们不做处理,也没错处,不然就先让王强辞职吧,这种情况,他也无法工作。”
曹德旺一听,当场臭骂了一顿王厂长,说:“人命关天的事情,你作为一个厂长怎么能说这样的话,多少钱,公司都出,我年年捐款做慈善,不是做样子的,更何况内部员工”
王厂长并未不开心,他来到目的就是如此,他其实知道曹总会帮忙的,但是只是数额较大,一时拿不定主意,才说了这么一段话。
于是,王厂长拿着特批的文件,走了公司互助基金流程,并且曹总还让李主任联系了医院,看看怎么治疗,尽快安排手术。
医院这边也通知了王强的家人,他的母亲,尽快赶了过来照看他。
李主任告知王强母亲,不必为钱担忧,公司帮解决了,王强母亲流着泪,千恩万谢地说要当面见曹总,李主任劝告,先把王强的病治好,再说不迟,王强母亲就听了李主任的话,在医院细心照料儿子。
经过半年治疗,王强找到了合适的骨髓,做了更换手术,慢慢地恢复正常,后续慢慢调理。
王强经过一年多,身体差不多了,为了报答公司,报答曹总,联系了李主任,又回到了自己的工作岗位上,更加努力,发誓要一生贡献给福耀玻璃厂
这一段小故事,也是在福耀公司广为流传,大家都说,有幸来到了一个好公司,一个好领导,让他们没有后顾之忧。
曹德旺的威望名声,可不光是在公司内,在全国都是响当当的人物,不管因为他的一生经历,经商头脑被大家谈论,更因为他的慈悲之心被广为流传。
据统计,曹德旺从1983年开始,直至2020年,累计个人捐款高达110亿元,认为财施不过是“小善”。
曹德旺小时候也是经历坎坷风霜的人,十几岁都辍学在家,帮忙卖过烟丝、贩过水果、拉过板车等等,所有能**的工作,他都做,慢慢接管一个小玻璃厂,发展至今享誉国际。
他就是这样,以实际行动去带动、影响身边的人。他自己说,只要有时间,他就看书,反思,慢慢地积累了一些经商心得,并出了一本自传《心若菩提》。
里面涵盖了他一生的经历以及如何白手起家,做到现在的“玻璃大王”的。
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大额医疗费用补助,也称为大额医疗费,主要是指参加城镇职工医疗保险的人员,在一个参保年度内,在医院发生的住院费用超过了城镇职工基本医疗保险基金支付的超过最高支付限额以上的费用,这部分费用不包含起付线以下的费用和个人自费支付的费用,超过部分由大额医疗互助保险基金按照一定比例进行补助。

大额医疗费与城乡居民医疗保险大病保险有一定的差别,这种差别主要体现在这两个方面。

一是缴费方式不同。职工大额医疗互助基金,需要参保人所在的单位和职工,在缴纳基本医疗保险的基础上,单独缴纳大额医疗保险费用,以重庆市为例,个人缴费的标准为每人每月5元每年60元,退休人员是在医保返还的个人账户中扣除;城乡居民医疗保险的人,是不用缴纳大额医疗保险费用,所需的费用是有医保基金来缴纳,属于第二次报销的性质。

二是报销方式不同。职工大额互助医疗保险带有互助的形式,主要解决参加职工基本医疗保险的人员的大额医疗费用的补贴问题,大额医疗费用包含了住院费用和特殊门诊的费用等,补助的范围是超出基本医疗保险基金支付最高限额以上的部分,职工医保的最高支付限额为上年度职工平均工资的4倍,超出最高支付限额以上的部分,还要减去起付标准以下的费用,个人自付的费用等。

居民大病保险的报销范围,为居民医保基金按规定比例支付后的自付费用超过一定额度,也就是达到大病医保报销起付标准的,再由大病保险资金按规定给予医疗费用补偿,考核标准主要是个人自费的医疗费用超过起付标准以后的自付费用。

从概念上来分析,职工大额医保是互助性的,属于一种补助的性质;居民大病保险也是具有补助的性质,但很多也将这称为二次报销。要达到职工大额互助医保补助的标准比较高,居民医疗保险个人自费部分要达到大病医保报销的起付标准相对比较容易一些。

不管是城镇职工大额互助医保还是城乡居民大病保险,报销标准都是按照年度来结算的,也就是从每年的1月1日到12月31日作为一个结算周期。职工大额互助医保多次住院以后,基本医疗保险基金支付的费用总计超过了最高支付限额以上的部分,可以申请大额医保互助金的补贴,支付渠道和基本医疗保险的支付渠道是一致的。

居民大病医保报销的起付标准是按照城乡居民年度人均可支配收入来决定的,超过大病医保规定的起付标准以上的费用,在按照个人支付的费用金额,实行累进报销的方式。比如当累进费用达到10万的按照40%比例报销,累进费用超过10万到20万的按照50%比例报销,累进超过20万的按照60%的比例报销。

由于我国的医疗保险是按照地市级行政单位作为统筹区,大额互助医疗保险和居民大病医保,都是按照统筹区的规定执行,比如河南省开封市的大额医保办法规定,参保人在一个统计年度内,所发生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至12万元以下的医疗费用,由大病医疗救助保险支付90%,参保人个人负担10%。

综上所述,大额医疗费用补贴主要是城镇职工医疗保险中,在缴纳基本医疗保险的基础上,缴纳城镇职工大额互助医疗保险的人员,在住院或是特殊门诊费用超过基本医疗保险基金最高支付限额以上的费用进行补贴,属于补充医疗保险的性质;缴纳城乡居民医疗保险的人员,通过基本医疗保险基金统一缴纳居民大病医保,住院费用在一个参保年度内发生的医疗费用自费部分,超过大病医保报销起付标准以上的费用进行第二次报销的费用。