医保人员工作如何管理医保基金?如何举报医保工作人员

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医保人员工作如何管理医保基金。一是加强对定点医药机构的监管。各定点医药机构要严格执行国家和省、市有关规定,认真落实医保政策,不得违规使用医保基金,确保医疗保障基金安全运行。二是加强对定点零售药店的监管。各定点零售药店要严格执行国家和省、市有关规定,规范经营行为,不得虚构医药服服务,不得违规收取费用,不得利用医保资金开展非法集资活动。三是强化医保基金监管。


一:如何举报医保工作人员

长江日报-长江网6月17日讯(

去年4月,刚成立的武汉市医保局按照国家、省市相关要求,在全市范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。全年对1613家医药机构按照医保协议进行了处理,暂停医保结算资格81家,解除定点协议资格11家,追回、拒付、加倍扣减医保资金违规资金3.85亿元。

“从检查结果看,欺诈骗保现象依然严峻。”据介绍,在集中宣传月期间,武汉市医保局将组织定点医药机构进行自查整改,对自查发现欺诈骗保并主动退回的,可以从轻、减轻或者免予处理;对自查不彻底、整改不到位的,一经发现将从严、从重处理。  

在推进自查的基础上,各医保定点医药机构要开展信用承诺,全市6392家定点医药机构都将签署《维护医保基金安全》承诺书,向社会公开承诺,接受社会监督。同时,我市鼓励市民积极主动参与到打击欺诈骗保行动中来,市民发现欺诈骗保行为可以拨打各区进行投诉举报,一经查实,将给予举报人奖励,最高可奖励10万元。

目前,相关部门制定了欺诈骗保举报奖励实施细则,在完善市、区医保监管举报投诉电话的基础上,还将开辟

武汉市打击欺诈骗保行为举报投诉电话

(服务时间:周一至周五 8:30-12:00,14:00-17:00)

市本级     59598543      

江岸区     19947651552

江汉区     85587533

硚口区     83801832

汉阳区     84860647

武昌区     88855555

洪山区     87569770

青山区     68865783

东西湖区    83096816

江夏区     87902794

蔡甸区     84906939

黄陂区     61008108

新洲区     89355189

东湖高新区  67880229

武汉经开区  84750229