医院收的统筹基金是什么钱(医院里结算统筹基金是什么)

jijinwang
新农合参保人员有“恭喜”了,今年缴费标准公开,还有3个好处。

现在受到中国人民广泛关注的社保经常被通俗地称为“五险一金”,而除了养老金外,医疗保险也是其中非常重要的一项。生病是所有人都无法避免的一件事情,而看病也是需要一些费用的,根据不同的病症要付的治疗费用也是不同的,有了医疗保险,就可以享受国家在医疗方面推出的福利政策,经济压力自然也会减轻不少。
但是不少农村人民由于没有工作,也就没有单位帮助他们缴纳医疗保险。为了保障农村人民的健康利益,国家专门为农村居民推出了新农合这一政策。现在参加新农合的人又有好消息了,今年缴费标准已经公开,还有三项福利可以领取。

缴费标准已经公开
今年的新农合缴费标准已经公开了,新农合参保人员需要缴纳320元作为参保费用,费用比较之前是上涨了的,可能有人认为新农合自2011年到今天,从缴纳50元到现在的320元一步步提高,这不是在增加农村居民的生活负担吗,又有什么好的。单单从缴纳费用上来看,自然每年需要缴纳的费用都在上升,但是随着全国人均收入的提高,物价都在上涨的情况下,提高缴纳费用也是在所难免的事情。并不是仅仅调高了缴纳费用而已,在费用提高的同时,农村居民能享受到的福利也是越来越多了,如今就有三项福利可以领取。

异地也可以报销
对于一部分农村人来说,他们为了多赚一点钱,会选择去外地务工,这也就是我们口中的“农民工”,这些人以前在外地打工的时候,如果生病去医院看医生是不会报销的,只有回到户籍所在地看病才可以报销,所以如果比较严重的病,舍不得血汗钱的农村人民也会挺着回到户籍所在地,或许会错过了最佳救治时机。
但是现在不一样了,只要参加了新农合,今年开始哪怕在外地都可以进行报销,这一政策对于农民来说是非常方便的。除此之外,政府还提高了报销的比例,如今报销比例已经达到了7成,并且如果是重大疾病,这一比例还将更高。

扩大救助范围
而农村中有一部分人群条件非常困难,国家也考虑到这些人群的实际情况,如今已经扩大了救助范围,各地如今已经将低保对象和特困人群等一系列生活十分困难的农村群众纳入了救助范围,这将最大限度地保证那些生活面临困境的农村居民能够有一个良好的就医环境。如今在国家政策的大力扶持下,我们相信那些平时生活困难的农村特困户的生活将会越来越好,这也更加证明了缴纳新农合的好处。

加强门诊慢特病救助保障
而现在中国人民在患上慢性病与特殊疾病的情况下,医疗周期都变长,为了减轻这一部分患者的经济负担,国家也已将这一类患者的费用纳入统筹基金支付范围,加强了报销力度。并且对于一部分医疗负担较重的人群,国家将提高每年对于他们的救助金额,这是一种十分人性化的行为。
可以看出社保实际上就是国家在最大限度地给参保人群提供福利的方式,现在还没有参保的人群可得抓紧了。

1、400元门诊统筹什么意思?

门诊统筹是基本医疗保险参保人享受医疗保险待遇的形式之一,简单来说就是把门诊费用纳入统筹基金报销范围,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担门诊费用。目前我国基本医疗保险中的门诊统筹按参保对象来分,主要分为居民医保门诊统筹与职工医疗保险门诊统筹。

职工门诊统筹是指参加职工基本医疗保险的人员,在门诊统筹定点医疗机构门诊发生的、符合医疗保险支付范围的普通门诊、门诊规定病种和门诊手术病种医疗费用,由门诊统筹基金予以一定比例报销的一种医疗保险待遇。简单地说,就是将上述门诊费用纳入报销,由统筹基金和个人来共同负担

2、医保部分统筹及全额统筹的意思是?

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。

统筹支付标准的区别:

①参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。

②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。

③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。

除以上几种情形外,参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医,统筹基金不予支付。

3、医院结账的统筹扣的是什么钱?

医院结账时,会为你出具收费凭据,上面显示的全部收费、社会统筹、自费部分,其中的社会统筹,就是医保的报销部分,是不需要你自己缴纳的,但自费部分,是你个人承担的(按比例)。

单据显示的非常明白,一目了然,既社会统筹+自费部分=所有费用。祝你健康。

4、医保基金和统筹基金有什么区别?

【1】账户的资金来源不同:医保统筹基金账户的资金,是来源于企业缴纳的医疗保险费用,以及城镇居民医保费用;医保基金的资金来源于,职工医疗保险里面的,职工个人缴纳金额。

  【2】作用不同:医保统筹基金是用来,在医保定点医院治疗报销的,只能用于住院治疗报销,在药店购药是无法使用统筹基金报销的;医保基金的资金,主要可以用于医保定点药店购药,以及医保统筹基金之外,需要由个人支付的医疗费用可以用户医保个人账户来支付。

  【3】报销比例不同:医保统筹基金报销是有比例的,会根据就医医院的级别有所不同,并且城镇居民医保和职工医保的报销比例也是有所差别的,城镇居民医保都是有起付线的;医保基金的资金只要在医保药店购药消费以及门诊治疗,都是可以任意使用的,没有使用门槛的限制。

5、统筹费用什么意思?

统筹费用相当于是从统筹账户中支付参保人相关医疗费,都是属于医疗统筹基金里的,医疗统筹基金就是某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。统筹基金的用途:用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

另外统筹费用的使用,也是会有不同的标准,有定点医院的要求,住院和门诊的标准不同,医院等级不同,支付的标准也不同

统筹费,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。

统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保险经办机构依法统一征收、统一管理、在属地范围内统一调剂使用,该制度在基本养老保险基金的筹集上采用传统型的基本养老保险费用的筹集模式

6、医保的统筹基金支付比例是什么意思?

医保的统筹基金支付比例指的是报销比例。 医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。

7、医疗保险(统筹)是什么?

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。个人支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,由用人单位和职工个人按—定比例共同缴纳。统筹支付标准的区别:

1、参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。

2、参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。

3、经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。扩展资料:医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户;参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外,全部作为统筹基金,由医疗保险经办机构统一管理,统一调剂使用。个人账户主要用于支付门诊和购药费用,统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。 我国目前推行的城镇职工基本医疗保险制度的筹集模式是社会统筹与个人账户相结合模式,即通过用人单位和职工按照工资总额的一定比例缴纳基本医疗保险费,形成社会医疗统筹基金和个人医疗账户基金。

8、医疗保险统筹支付和个账支付是什么意思?

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。个人支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,由用人单位和职工个人按—定比例共同缴纳。 统筹支付标准的区别:

1、参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。

2、参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。

3、经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。

医保卡可以分为两个账户一个是个人账户,一个是统筹账户。个人账户就是体现在每月缴纳医保后,有一部分会返还到医保卡里,就是医保卡内的余额,参保人可以用来在定点药店买药,支付门诊费用以及住院费用中个人自付部分;统筹账户,就是由医保中心管理,当参保人员看病之后需要报销时,如果符合当地医保报销的费用,就由统筹账户支付。

个人帐户支付就是你自己出钱包括医保卡上的钱,统筹支付是医保中心出钱(一般是医保规定的报销费用)

9、公费医疗统筹是什么?

公费医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。