中央统筹基金有哪些？中央统筹基金是国家医保局为参保人员提供的一项补充医疗保险，主要用于弥补个人缴费部分的不足，减轻参保人员的经济负担。目前，我市职工医保、城乡居民医保、新农合三大医保制度均实现了中央统筹基金全覆盖。其中，职工医保中央统筹基金由财政全额承担，城乡居民医医保由个人缴费部分和财政补助构成，新农合由财政补助部分和政府补助构成。截至目前，全市累计筹资超过1000亿元，参保人数超过1200万人。
一：统筹基金支付的药有哪些
公民在支付医疗费用需要用到统筹基金的时候，由基本医疗 保险统筹基金和个人按比例分担。超过基本医疗保险统筹基金起 付标准的医疗费用，应由个人负担一部分。在一个结算期内，分 担的比例按医院等级和所发生费用数额，分段计算。(1)在一级医院，起付标准至1万元的部分，80%由统筹基 金支付，20%由职工支付；在二级医院，82%由统筹基金支付， 18%由职工支付；在三级医院，85%由统筹基金支付，15%由职 工支付。二：医保统筹基金包括哪些
医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费。医保统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一使用。主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。三：统筹基金可以报销哪些项目
统筹基金能报销住院发生的医疗费用、门诊特殊病、住院前急诊留观7日内的费用、家庭病床费用（起付线1300以上-7万元以内）特殊病种不就能用上吗？自己找单位报销还是在医院体现出来了
哎 你问的啊！都哪儿跟哪儿啊！不知该怎么回答您建议自己在本网上找些材料先看看 然后再针对问题提出
我也不知道怎么表达，我的意思是统筹基金干吗用？在哪能体现出来
四：哪些可以用医保统筹基金支付
下月起，医保参保职工个人账户可用于门诊看病报销，也可以让父母、配偶、子女使用了。6月23日，
7月1日起
门诊就医购药有保障
从7月1日起，我市正式启动实施职工医保门诊共济保障机制，将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围。也就是说，从下月起，医保参保职工在定点医药机构门诊就医购药，也可按规定享受医保报销待遇了。
据介绍，在此之前，职工医保参保人员前往定点医院门诊看病就医，缴费时可以持医保卡使用本人医保账户中的资金，但并不享受医保统筹基金支付待遇。新政策落地后，参保人员在医院门诊看病也能享受相应的医保报销待遇了。
支付范围扩大
个人账户可全家使用
实施“门诊共济”后，参保职工个人账户具有共济功能，可由配偶、子女、父母共济使用，提高了个人账户的使用效率。
市医疗保障局相关负责人介绍，此次调整后的变化是参保职工个人账户的钱，除了可用于支付本人及其配偶、父母、子女在定点医院门诊就医以及到定点医药机构买药、医疗器械等的自付费用外，还可用于居民医保个人缴费、职工大额医疗保险个人缴费等。但个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身、养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。
统筹基金扩容
提高门诊报销待遇
新政策明确，在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准为本人参保缴费基数的2%，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户由统筹基金按60元（我市2021年基本养老金月平均水平的2%左右）定额划入。
调整统筹基金和个人账户结构后，增加的统筹基金主要用于增强门诊共济保障功能，提高参保人员门诊待遇。
政策调整后，个人账户原有的钱会变少吗？医保待遇会下降吗？有关负责人表示，政策调整后，统筹基金与个人账户的结构更加优化，保障能力更强，门诊医疗费用报销水平提高。虽然当期新划入个人账户的钱或有减少，但个人账户的使用范围会拓宽，参保人员将获得更多实惠。
门诊报销50%起步
一年最高报销2000元
新政策规定，门诊统筹起付标准按次设定，24小时内在同一医院多次就诊的，只记一次起付标准。其中，一级及以下基层定点医疗机构门诊统筹不设起付标准；二级定点医疗机构门诊就医起付标准30元/次，三级定点医疗机构门诊就医起付标准50元/次。
新政策规定：起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用，由统筹基金按比例支付。其中，三级定点医疗机构支付比例为：在职职工50%，退休人员60%；二级定点医疗机构支付比例为：在职职工55%，退休人员65%；一级及以下定点医疗机构支付比例为：在职职工60%，退休人员70%。
一个自然年度内，在职职工和退休人员统筹基金年度最高支付限额分别为1500元、2000元。今年7月1日实施当年在职职工和退休人员最高支付限额减半。
市域内门诊看病
持社保卡直接报销
参保人员在市域内定点医疗机构门诊就医购药，持社会保障卡或医保电子凭证直接报销结算，只需支付个人负担的费用。
异地门急诊、异地安置退休人员、异地长期工作人员和异地长期居住人员（统称为“异地居住人员”），按规定办理异地就医备案手续后，应在居住地优先选择开通异地就医门诊统筹直接结算的定点医疗机构就医，未通过医保信息系统直接结算的，统筹基金不予支付。
以下几种情形
门诊医疗费不予报销
据介绍，门诊统筹执行全省统一的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录范围。
参保人员若因下列情形发生门诊医疗费用，统筹基金不予支付。这些情形包括：不符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用；虚开、多开、弄虚作假的医疗费用；伪造、变造门诊处方或门诊检查、检验报告单涉及的医疗费用；利用享受医疗保障待遇的机会非法获取利益或协助他人非法获益的；其他违反医疗保障规定的门诊费用。
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