居民医保是什么?居民医保是什么

jijinwang

居民医保是什么?城乡居民医保是国家基本医疗保险的重要组成部分,是参保人享受基本医疗保险待遇的主要渠道。目前,我市城乡居民医保实行个人缴费和和集体补助相结合的筹资方式,个人缴费标准为每人每年180元,集体补助标准为每人每年60元。今年,我市城乡居民医保人均财政补助标准提高到元。

一、城乡居民医疗保险是什么?

优质答案1:

城镇居民基本医疗保险

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。

3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)

4、支付比例:基金支付比例按不 同级别医疗机构确定,一级(含社区卫生服务中心)、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些)

5、基本保额:一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

优质答案2:

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度,城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。

二、参加2022年城乡医保是什么意思?

参加2022年城乡医保就是个人缴纳2022年城乡居民医保的费用。2022年的居民医保缴费,现在大部分地区都已经开始了,今年的缴费金额应该是比去年都涨了几十元,有的地区是320元,有的地区可能是360元,而且有多种缴费渠道可以缴费。希望我的回答能对你有帮助

三、城乡居民医疗保险是医保吗?

优质答案1:

是的,城乡居民医疗保险是一种医保,不过,城乡居民医疗保险是医保种的一个类型,是服务于广大城乡居民的基本医疗保险,还有就是城镇职工医疗保险也是一种医保的代表,是属于城镇职工群体的医保,其群体数量相对城乡居民医保较为少。

优质答案2:

城乡居民医疗保险当然是医疗保险,它是由原来的城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险合并到一起,以后统称叫城乡居民医疗保险,这个保险缴费较低国家补助的高,报销比例比职工的过低一些。

如果是低保人员报销之后,政府再给予二次报销,那么报销比例比职工的还高。

优质答案3:

城乡居民医疗保险是医保,这个医保是国家专门针对没有工作和稳定收入的城乡居民设定的。居民自己交一部分费用,国家还会补助一部分,来解决这个群体的看病医疗费用问题。