意外伤残是什么意思?伤残津贴是什么意思?

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意外伤残是什么意思,需要哪些费用?下面我们一起来看看吧。“意外伤残”是指因意外事故造成的身体、精神、智力等方面的损伤,包括但不限于:外伤、烧伤伤、烫伤、中毒、交通事故、溺水、坠楼、车祸、中毒、急性传染病、心脏病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、骨折、脱位、脑震荡、脑出血、癫癫痫等各种意外伤害。这些都是不可预测的,所以我们必须提前做好准备,防患于未然。下面我们就来看看如何预防意外伤害。


一:意外身故伤残是什么意思

意外险,顾名思义就是来自外界的、非本意的、非疾病的健康损害。目前意外险有两种:储蓄型意外险和消费型意外险,今天我们先不谈这个。

今天,我们主要聊聊意外险的产品形态和理赔情况。一份完整的意外险主要包含:意外身故和全残、意外医疗和住院津贴,这三个种类。

意外身故和伤残:意外身故,说的就是因为意外引发的死亡;伤残,完整的描述是——一到十级伤残大小二百八十一项。在业务人员的描述中,大到骨折摔伤,小到猫抓狗咬,确诊即赔。

事实真的如此吗?

首先,意外险的伤残等级确定是有行标和国标之分的。行标就是保险行业内的确定标准,国标是官方给定的伤残等级评定标准。前些年的行标,让不少客户空手而归,这些年虽然大多数保司都实行了国标,但依旧有少量实行行标的公司,客户的理赔仍不容乐观。

其次,意外险严格意义上是不属于给付型保险的。给付型保险指的是被保险人发生风险在医院获取确诊报告后,即可向保司申请索赔。但是,在意外险中或许只有身故可以给付,一般伤残在获取医院确诊报告后,还需要向有关机构求得伤残鉴定报告,二者齐备才可以申请理赔。

有这样一个案例:在东北有个老农向保险公司申请意外赔偿,给出的理由是——喂猪是被猪咬掉了手指。在获取伤残鉴定报告时,鉴定人员在老农残存的拇指处发现了少量的麻药残留。从而揭开了一起骗保案件,老农在城市做警官的女儿也因被疑似协助父亲骗保而被停职。骗保固然不可取,但也反向证明了意外险的理赔难度。

最后,就是有些保险公司的小心思。对于高保额购买,某些保司会设置一个年收入要求。因为在保司潜意识里,理赔即是骗保,你得自证清白。如何自证:一是你的收入,看不上理赔款这点小钱也就没有必要伤害自己;二就是伤残等级鉴定,堪比法医解刨般的细致。

因而,我把意外伤害险,放在保险配置顺序的第三位,它也被我成为——最难赔的保险。

意外医疗险:因为意外住院,在医院产生医疗费用可以报销的保险。目前常见额度最高20万,最低12万。这也是意外险里面最贵的责任之一,为啥啊!因为它的理赔高呗!是的理赔率高,它就贵。但是,也要它是只保险社保内还是社保内外都可以报销。还有免赔额的问题也让人头疼。

某款知名保司的意外医疗,每次意外伤害住院最高赔付上线是1600元,免赔额就达到了500。好赔是好赔,但前提是选对产品。

意外住院津贴:这个责任比较鸡肋,因为意外导致的住院每天给付最高200元的住院补贴。但一般前三天免赔,少量是前七天免赔,单次住院最高不超过180天。但是它的费率和它带来的责任保护总体来讲不成正比。

整体上来讲,意外险除了意外身故和意外医疗理赔相对简单一些,意外伤残和住院津贴的理赔相对都不是那么容易。如果是意外风险比较突出的用户,建议分散拒赔风险。意外医疗责任通过意外医疗或者百万医疗覆盖,身故风险通过意外身故和伤害保险和寿险覆盖。


二:意外伤残责任是什么意思

一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。


三:意外伤残保证金是什么意思

(一) 承保的是驾驶员人身意外伤害。
道路交通意外伤害或所有意外伤害两款,供投保人选择,其中:
A款:1.意外身故伤残保障:含身故保险金、残疾保险金、烧(烫)伤保险金;2.意外伤害住院医疗保障;3.意外骨折关节脱位保障(可选择投保,保险费另收);4.意外伤害补充保障(可选择投保,保险费另收):含误工补贴保险金、看护保险金、急救交通补贴保险金、丧葬补贴保险金。
B款:本款保险责任扩展第三条A 款第一至第四项被保险人遭受道路交通意外事故造成人身意外伤害为被保险人在保险期间内遭受的所有意外伤害,保险人按投保人选定的保险责任款项,根据本保险合同的约定承担保险金给付责任。
仅代表个人观点,不喜勿喷,谢谢。

四:伤残津贴是什么意思?

伤残津贴是指工伤职工因工致残被鉴定为一级至六级伤残等级,退出工作岗位的津贴。一级伤残为本人工资的90%;二级伤残为本人工资的85%;三级伤残为本人工资的80%;四级伤残为本人工资的75%;五级伤残为本人工资的70%;六级伤残为本人工资的60%;其他。
《工伤保险条例》第三十五条第一款第二项
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:
(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;