医保基金冻结怎么办理?办理医保退休医保会冻结吗

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医保基金冻结怎么办理?答:参保人员因病住院发生的医疗费用,按规定纳入城乡居民基本医疗保险统筹基金支付范围。参保人员因病住院治疗期间,其个人账户资资金可暂时用于支付门诊特殊慢性病待遇,待病情稳定后再进行报销。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,由定点医疗机构直接支付。参保人员在定点零售药店发生的符合规定的医疗费用,由定点零售药店直接支付。


一:医保基金冻结是什么意思

  基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合,基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计人个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。用人单位缴费按30%左右划人入人帐户,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。

二:医保基金状态冻结是什么意思

社保卡被冻结的原因一般是因为单位长时间没有按时缴纳社保费用造成的。社保部门会给予帐户冻结,只有补缴社保费用后,才能恢复正常。

在社保卡被冻结后该如何办理解冻?

1、参保人需持本人社会保障卡、身份证明原件到对应银行营业网点激活社会保障卡,激活后医疗保险账户即恢复正常。

2、在医保定点医院使用社保卡直接启用社保功能。参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,只需正常办理门诊或住院挂号登记业务,即可直接启用社保功能。

3、参保人员在医保定点药店首次使用社保卡时,插入原医保卡,再按要求插入社保卡后,即可启用社保卡。

有些人会因为个人信用问题被冻结银行卡、公积金等,那么会涉及到社保卡吗?

其实法院并不能冻结社会保障卡,因为社会保险基金是由社会保险机构代参保人管理,并最终由参保人员享受公共基金,不属于社会保险机构所有。因此,各地人民法院在审理和执行民事、经济纠纷案件时,不得查封、冻结或扣划社会保险基金;不得用社会保险基金偿还社会保险机构及其原下属企业的债务。

当然现在不少朋友收到的关于“社保卡被冻结”信息其实是个骗局:

骗子以“参保人社保卡被冻结”为名发送诈骗短信,诱惑参保人员拨打所谓“社保机构”的电话,骗子在解读一系列社保政策后,诱骗参保人员的个人身份信息和银行卡信息,实施诈骗。

因此收到类似短信,千万不要点击里面的链接,可以用以下方法查询自己的社保卡是否真的被冻结了:

1、拨打社保局服务电话12333。

2、带着身份证到参保所在的社保中心查询。

3、网上查询:

A.进入“广州市人力资源和社会保障网”;

B.查找“社保查询入口”,点击进入,输入身份证号和密码;

C.点击登录,如果能登陆,说明社保卡没有冻结;如果不能登陆,说明社保卡冻结了。

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三:医保统筹基金冻结原因

医保卡打了大病救助后,那么医保卡的统筹冻结是不应该的。你是否交费了?必须要把费用交上才可以使用。
统筹冻结的意思是医保 卡欠费 了,或者没有及时缴交 。及时到社保中心打印缴交清单,查明被 冻结的原因。
城镇居民医保中的灵活就业人群,像个体户,如果他们忘记在指定期限内缴纳保费,而且逾期三个月,那就会面临一个“等待期”的问题。
医保办的有关负责人提醒广大市民,即使手中握着医保卡,也要留意自己卡片的缴费状态。例如现在不少城镇居民医保的参保人选择银行划账的缴费方式,但可别以为一切交给银行就可以安枕无忧了。
“我们就碰到过有病人给小孩参加了城镇居民医保,并办理了银行转账业务,但由于银行系统出了故障,一直没有划账,但这个粗心的家长却一直没有发现。同样也是到孩子得了重病要住院了,一刷医保卡才知道账户被冻结了。”
年底结帐,人家也在用我们的钱